现在有很多地区都会推出统筹保险,大家可以根据自己的实际情况来选择是否购买。这类保险的投保门槛比较低,只要购买了当地普通医疗保险的人群都可以购买,但是有些人在买了这类保险之后想知道统筹保险不理赔怎么解决?我们一起来了解一下。
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一、统筹保险不理赔怎么解决
1、统筹保险是当地政府和一些商业保险公司来共同合作的,首先我们可以向保险公司的总公司投诉,在向总公司投诉之后,一般他们会安排工作人员对案件进行调查,情况属实的,就会协助大家处理问题。
2、大家还可以通过拨打银保监会的电话来进行投诉,银保监会需要针对我国的所有保险公司进行监督管理,所以一般当我们投诉之后,他们就会安排工作人员来进行受理,并协助大家处理问题
3、如果投诉到银保监会还是没有得到很好的处理,大家也可以采取诉讼的手段来起诉保险公司。
二、统筹保险不理赔的原因有哪些
1、带病投保:如果投保人故意带病去投保,在投保之前又没有如实进行健康告知的话,在出险之后保险公司很就会拒绝赔偿。
2、等待期内出险:统筹保险也是有等待期限制的,一般在30天左右,如果大家在等待期内出险,保险公司最多只会退还已交保费,是不会进行赔偿的。
3、不符合保险的保障范围:每种保险都有保障责任范围的,如果大家发生的事故并不在保险合同规定的保障范围之内,保险公司也不会进行赔偿。
三、统筹保险理赔需要多久
不超过30天。
大家在向保险公司申请理赔时,如果资料准备的比较齐全,且出险的情况比较简单,保险公司大多会在三到五个工作日内办理完理赔手续,并将理赔金赔付到被保险人提供的银行账户中。
如果理赔的金额比较大,保险公司在审核时需要花费的时间会比较多,但是一般不会超过30天。在审核通过之后,保险公司就会将理赔金直接打到银行账户中。
每个人的情况不同,所以需要的时间是不一样的,大家在办理理赔手续前可以询问一下保险公司具体要多久,到了约定时间后如果理赔金还没到账,可以去保险公司询问一下具体原因。
关于统筹保险不理赔怎么解决的内容介绍就到这里结束了,遇到保险公司不理赔时,大家可以先与其协商,协商不成可以进行投诉。如果大家还想了解更多与此相关的内容,也可以关注一下金刚保。