意外险赔偿标准是什么?怎么理赔?

2022-12-20 19:06:58 来源: 马蜂保

现在的商业保险产品,有不少保单是非常热销的,就拿意外险来说,它们的费率低、杠杆高,而且人人都有配置的保障需求,所以购买意外险的消费者特别多。不过我们买此类产品也是为了能顺利理赔,那么你知道意外险赔偿标准是什么?理赔手续要怎么办呢?

一、意外险赔偿标准是什么

意外保险的赔偿责任,可以分为意外伤害责任和意外医疗责任两大类,它们的赔偿标准是不同的:


(资料图)

1、意外伤害责任涵盖了意外造成被保险人死亡、全残、不同等级伤残情况的给付责任,比如一级伤残可以赔付100%的基本保额,十级伤残赔付10%的基本保额。

2、意外医疗责任需要满足合同约定的报销范围和额度设定,而且需要考虑到具体的报销比例、免赔额的设定,保险公司都是按照实际医疗费用损失进行报销的。

二、意外险怎么理赔

意外保险产品的理赔,各大保险公司的赔付申请流程基本是一样的,主要可以分为四个步骤:

1、报案,面临意外事故的第一时间及时联系保险公司,电话沟通提交理赔申请、说明意外发生的一些基本情况。

2、准备理赔的必要证件和资料,包括了保险合同相关人员的身份证、理赔申请书、意外情况说明书、责任鉴定书等等。

3、需要我们到保险公司网点办理理赔业务,提交资料完成审核及保险金的核算,双方进行确认;

4、之后就耐心等待赔付款到账即可。

三、意外险能赔多少钱

意外险能赔多少钱要根据具体的出险情况和保单合同条款进行分析,比如买50万身故保额的产品:

1、死亡理赔一般是直接给付50万,但是被保险人在10周岁范围内的话最高赔付20万。

2、对于伤残的理赔责任,是按照伤残等级的鉴定情况给付的,最高50万,最低5万,比如十级伤残就是按照保额的10%给付5万伤残保险金。

3、对于意外医疗的报销责任,是按照(实际医疗费损失-不予报销费用-免赔额)*报销比例来计算的,不会高于实际医疗损失及意外医疗的限额。

以上就是关于意外险赔偿标准是什么的具体介绍,对于不同的偿付责任,我们的理赔标准要求是不同的,想要理赔申请通过的话,都需要符合上述的理赔申请条件,但是符合条件后的手续办理流程并不复杂,按照以上步骤进行操作即可。

关键词: 赔偿标准 保险公司 意外保险

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